Cosa fare se la sindrome del tunnel carpale causa limitazioni al lavoro? Nella maggior parte dei casi, la causa rimane poco chiara. Possono essere presenti dolore, formicolio e intorpidimento delle dita e del pollice. La diagnosi si basa su un esame fisico ed eventualmente su studi di funzionalità nervosa o, occasionalmente, su risonanza magnetica (RM) o ecografia. I sintomi possono essere trattati con antidolorifici, stecche, iniezioni di corticosteroidi o interventi chirurgici. (Vedi anche panoramica delle malattie delle mani).
Il tunnel carpale è uno stretto passaggio attraverso il quale passano nervi e tendini fino al polso, formato da tendini, legamenti e ossa vicine. Il nervo mediano si trova nella parte interna del polso e attraversa il tunnel carpale. È responsabile delle sensazioni del pollice, dell'indice, del medio e del lato pollice dell'anulare.
La sindrome del tunnel carpale colpisce soprattutto le donne tra i 30 e i 50 anni e può interessare una o entrambe le mani.
Sindrome del tunnel carpale da lavoro - cause
La sindrome del tunnel carpale è causata dalla compressione (intrappolamento) del nervo mediano dovuta a un rigonfiamento del tessuto intorno o nel tunnel carpale o a cordoni di tessuto connettivo che si formano nella parte interna del polso. Le donne incinte, i diabetici, le persone affette da ipotiroidismo, alcune forme di amiloidosi, l'artrite reumatoide e le persone che sul lavoro eseguono movimenti vigorosi con i polsi tesi presentano un rischio maggiore di sindrome del tunnel carpale. Anche le vibrazioni prolungate o i lavori ripetitivi con forti movimenti del polso, come l'uso di alcuni utensili elettrici, sono stati collegati alla sindrome del tunnel carpale. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, le cause rimangono poco chiare.
La corretta postura sulla tastiera
Una postura scorretta alla tastiera del computer può causare o aggravare la sindrome del tunnel carpale. Per evitare lesioni, il polso deve essere tenuto dritto in modo che la linea che va dalla mano attraverso l'articolazione all'avambraccio sia rettilinea. La tastiera deve essere sufficientemente bassa in modo che la mano sia più bassa del gomito. È possibile utilizzare un cuscinetto per sostenere il polso.
Sintomi della sindrome del tunnel carpale
La sindrome del tunnel carpale provoca sensazioni insolite, intorpidimento, formicolio e dolore alle prime tre dita e al quarto dito del pollice. Può interessare l'intera mano e occasionalmente causare dolore e formicolio all'avambraccio.
I soggetti affetti sono talvolta svegliati di notte da dolore, intorpidimento e formicolio alla mano. Questi sintomi possono essere alleviati scuotendo la mano.
Con il tempo, i muscoli poco utilizzati sul lato del pollice possono indebolirsi e atrofizzarsi.
Diagnosi della sindrome del tunnel carpale
- Esame medico
- A volte test di conduzione nervosa
- Occasionalmente procedure di imaging
La sindrome del tunnel carpale viene solitamente diagnosticata sulla base di un esame della mano e del polso. Possono essere eseguite ulteriori indagini, come gli studi di conduzione nervosa o tecniche di imaging avanzate come la risonanza magnetica o gli ultrasuoni, soprattutto se si prende in considerazione un intervento chirurgico.
Trattamento della sindrome del tunnel carpale
- Stecche
- Curpale
- Trattamento della patologia sottostante
- Talvolta iniezioni di corticosteroidi
- Occasionalmente intervento chirurgico
Si può ottenere un sollievo evitando sforzi eccessivi sul polso o pressioni sul nervo mediano e posizionando correttamente la tastiera del computer. Possono essere d'aiuto anche stecche che mantengono il polso in posizione neutra (soprattutto di notte) e antidolorifici leggeri.
Le stecche per il polso possono alleviare il dolore causato dalla sindrome del tunnel carpale in quanto mantengono il polso in posizione neutra.
Il trattamento di patologie sottostanti, come l'artrite reumatoide o l'ipotiroidismo, può occasionalmente alleviare i sintomi.
Nei casi di forte dolore o intorpidimento, o se la debolezza o l'atrofia muscolare sono gravi, la pressione sul nervo mediano può essere alleviata con un intervento chirurgico. Si tratta di allentare le corde di tessuto connettivo che premono sul nervo mediano.
Se viene diagnosticata la sindrome del tunnel carpale, è importante agire rapidamente e adottare misure adeguate per trattare i sintomi. I sintomi possono variare da paziente a paziente e vanno dal dolore alle dita all'intorpidimento del polso e della mano. Il test di compressionecarpale può svolgere un ruolo importante nella diagnosi della sindrome, in quanto può identificare eventuali restringimenti o irritazioni applicando una pressione al nervo nel tunnel carpale.
Fonti
1. a rivista medica tedesca -https://www.aerzteblatt.de/archiv/188575/Karpaltunnelsyndrom-Manuelle-Therapie-ist-ueber-ein-Jahr-so-wirksam-wie-OP
2. focus.online -https://unternehmen.focus.de/karpaltunnelsyndrom-symptome.html
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