Canal carpien

Des picotements dans les mains : syndrome du canal carpien ?

Kribbeln in den Händen: Karpaltunnelsyndrom?

Des picotements dans les mains, surtout la nuit, des bouts de doigts engourdis ou des doigts et des mains endormis : si vous ressentez les symptômes typiques du syndrome du canal carpien précoce (SCC), les personnes concernées doivent agir rapidement. Si le syndrome du canal carpien n’est pas traité, il peut avoir de graves conséquences.

Environ un citoyen allemand sur dix le sait Les symptômes du syndrome du canal carpien commencent généralement par une sensation de picotement inoffensive dans les mains. Les experts estiment que les femmes sont environ cinq fois plus souvent touchées que les hommes. En règle générale, les problèmes surviennent entre 40 et 70 ans, surtout la nuit au début : vous vous réveillez parce que vos mains picotent, parce que votre main s'est rendormie ou parce que vous ressentez une douleur de la main au haut du bras. . Après avoir secoué, la douleur et les picotements disparaissent à nouveau.

Quel est le rapport entre les picotements dans les mains et le canal carpien ?

Chaque bras est alimenté par trois nerfs. Ils sont responsables de la motricité, c'est-à-dire des mouvements, et des capteurs, c'est-à-dire du sens du toucher et de la sensation. Le nerf du milieu du bras, le nerf médian, est responsable du sens du toucher et de la sensation à l'intérieur de la main. Il fournit de la puissance motrice à un muscle du pouce.

Ce nerf médian s'étend de l'épaule au haut et à l'avant-bras. Il traverse ce qu'on appelle le canal carpien à l'intérieur du poignet. Il s’agit d’un tunnel étroit au niveau du poignet, formé par les os du carpe et une bande serrée de tissu conjonctif. En plus des tendons des doigts, le nerf médian passe également dans ce tunnel. Il est constitué de fibres sensorielles et motrices et de certains muscles de la main qui alimentent les doigts et les paumes.

Si ce nerf est pressé par son environnement ou même pincé, les symptômes décrits apparaissent ; la plupart des patients signalent initialement une sensation de picotement inoffensive dans les mains, surtout la nuit. Si le syndrome précoce du canal carpien n’est pas traité, le nerf peut subir des lésions à long terme.

Si les symptômes sont initialement plutôt de nature sensorielle - la main peut souvent picoter par exemple - des problèmes moteurs peuvent survenir plus tard, comme une diminution de la force des doigts et notamment du pouce. Le spectre s'étend d'un léger inconfort à une paralysie permanente.

Quelles sont les causes du syndrome du canal carpien ?

En fait, pour la majorité des syndromes du canal carpien, aucune cause ne peut être prouvée. C'est ce qu'on appelle le syndrome du canal carpien idiopathique (ίδιος signifie « particulier » en grec, πάθος signifie « souffrance »).

Cette forme est particulièrement fréquente chez les femmes ménopausées et est attribuée à la rétention d'eau et au gonflement des tissus du canal carpien. Certaines personnes sont prédestinées à développer le syndrome du canal carpien car elles ont un canal carpien étroit dès la naissance. Si la main fait constamment le même mouvement au travail, si le poignet est fortement sollicité ou plié pendant le sommeil, un syndrome du canal carpien se développera.

Une autre cause possible est une inflammation chronique antérieure de la gaine tendineuse ou une inflammation aiguë et un gonflement de la gaine tendineuse. Comme ceux-ci sont également situés dans le canal carpien, ils peuvent exercer une pression sur le nerf. Très rarement, il s’agit d’une maladie héréditaire pouvant toucher les enfants. Les symptômes peuvent également survenir temporairement pendant la grossesse, car le corps retient beaucoup d'eau pendant cette période, ce qui peut augmenter la pression sur le nerf médian.

Aperçu des symptômes typiques et progression du syndrome du canal carpien

La plupart des personnes concernées les prennent Symptômes du syndrome précoce du canal carpien pas assez sérieux : qu'est-ce qui pourrait être grave si vos mains s'endorment la nuit ?

Les symptômes du syndrome du canal carpien ne sont souvent pas pris au sérieux
Mais plus le nerf du poignet reste pincé longtemps, plus des lésions nerveuses permanentes risquent de survenir. Voici les symptômes en un coup d’œil:

  • Le syndrome du canal carpien débute souvent par des troubles sensoriels au niveau du pouce, de l'index et du majeur, car ceux-ci sont alimentés par le nerf médian. Les symptômes typiques du syndrome du canal carpien : Les doigts sont engourdis, picotent comme s'ils étaient « endormis » et blessés.
  • Ces symptômes surviennent souvent sous l’effet du stress et pendant la nuit. Raison de l'inconfort nocturne : De nombreuses personnes plient inconsciemment la main pendant leur sommeil.
  • Dans une étape suivante, les symptômes du syndrome du canal carpien deviennent particulièrement visibles lorsque la main est dans une position inclinée, par exemple lorsque l'on tient le combiné téléphonique ou le volant dans la voiture.
  • À mesure que le syndrome du canal carpien progresse, l’inconfort s’accentue, devient permanent et la douleur peut irradier dans le bras.
  • Au stade avancé, les doigts deviennent engourdis et les muscles de la pointe du pouce s'atrophient, c'est-à-dire qu'ils s'atrophient.

Syndrome du canal carpien : les premiers symptômes

Le signe le plus typique du syndrome du canal carpien à ses débuts est l’endormissement des doigts la nuit. Au début, il suffit de bouger la main et de la serrer. Si le syndrome du canal carpien n’est pas traité, la douleur augmente. Ces symptômes du syndrome du canal carpien s’accompagnent souvent d’une sensation de picotement dans la paume des mains. Un signe indubitable que le nerf du milieu du bras, qui irrigue l'intérieur du pouce, l'index et le majeur ainsi que la moitié de l'annulaire côté pouce, est pincé.

La sensation commence généralement dans un seul doigt et se propage progressivement aux autres doigts. Si cette douleur survient pour la première fois après une tension du poignet, elle apparaît ensuite soudainement et sans cause apparente.

Syndrome du canal carpien: les symptômes aux stades ultérieurs

La douleur s’étend progressivement au bras et à l’épaule. Ces symptômes du syndrome du canal carpien s’accompagnent d’une détérioration des sens du toucher et de la sensation des doigts. A ce stade, il devient de plus en plus difficile de boutonner des vêtements ou de ramasser de petits objets. Bientôt, les sensations désagréables dans les doigts disparaissent et deviennent engourdis. Peu à peu, une bosse visible apparaît sur la pointe du pouce, connue sous le nom d’atrophie de la pointe du pouce.

La raison : un muscle du pouce, innervé par les nerfs affectés, dégénère progressivement. En raison de la perte musculaire, la fonction du pouce est fortement limitée. Comme il ne peut plus se disperser, les personnes concernées ont par exemple du mal à ramasser des objets ou à saisir une bouteille. A ce stade, le nerf est déjà gravement endommagé. Si le traitement n'est commencé qu'ici, il est souvent trop tard et les dommages causés au nerf ne peuvent pas être réparés. Les conséquences peuvent être un engourdissement de la paume de la main et une paralysie du pouce.

Syndrome du canal carpien : présentez-vous des symptômes aux deux mains ?

Le syndrome du canal carpien survient Symptômes du syndrome du canal carpien Chez la plupart des gens, elle survient aux deux mains ; une main est souvent touchée un peu plus tôt que l’autre. Il peut s'écouler des mois ou des années entre le syndrome du canal carpien d'un bras et l'apparition des premiers symptômes de l'autre côté. Le côté droit dominant est plus fort et plus susceptible d’être affecté chez les droitiers et le gauche chez les gauchers. L’une des raisons pour lesquelles le syndrome du canal carpien survient plus tôt du côté dominant est qu’il est soumis à davantage de contraintes.

Syndrome du canal carpien: assurez-vous de prendre les symptômes au sérieux et de les traiter !

Comme pour de nombreuses autres maladies, l’évolution du syndrome du canal carpien peut varier considérablement. De nombreuses personnes atteintes présentent des symptômes modérés pendant de nombreuses années, interrompus par de longs intervalles sans symptômes. Dans de tels cas, le risque est particulièrement élevé. Si les premiers symptômes ne sont pas attribués au syndrome du canal carpien, les personnes concernées ne consultent le médecin que lorsque le nerf est irréversiblement endommagé.

Vous pouvez en savoir plus sur Curpal dans la revue Focus Online.

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